多导睡眠图(Polysomnogram, PSG)

一、多导睡眠图(PSG)的定义

        多导睡眠图（Polysomnography，PSG）是一种用于评估患者睡眠质量和诊断睡眠障碍的医学检查方法，在当今睡眠医学中被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。

        在整夜睡眠过程中，根据需要连续并同步地监测与记录多项生理指标的检查方法，由仪器进行自动分析，再由人工逐项核实，以便对睡眠的结构与进程、监测睡眠期的脑电、呼吸功能和心血管功能作出分析，结合临床对于检查结果进行综合分析，可以为睡眠障碍的诊断、分类和鉴别提供客观依据，也可以为选择治疗方法及评价治疗效果提供重要参考信息。

二、PSG的作用

        多导睡眠监测PSG是一种无创检查方法，主要用于诊断睡眠障碍和呼吸异常相关的疾病。其作用主要体现在以下几个方面：

1. 精准诊断睡眠障碍

通过记录睡眠过程中的脑电图（EEG）、肌电图（EMG）、眼动电图（EOG）、心电图（ECG）和呼吸描记装置等多种指标，多导睡眠监测可以为医生提供全面的睡眠信息。这些信息有助于医生准确判断患者的睡眠障碍类型，如睡眠呼吸暂停、失眠、发作性睡眠、异态睡眠、不宁腿综合征等。

2. 帮助识别潜在的健康风险

多导睡眠监测可以发现一些潜在的健康风险，如心血管疾病、糖尿病、肥胖等。这些风险可能在睡眠障碍患者中更为常见，通过早期发现并采取相应的预防措施，可以有效降低疾病的发生率。

三、PSG主要记录参数

        多导睡眠监测需要在睡眠检测室中进行，患者需要穿戴一系列检查仪器，在视频探查下睡眠（一整夜或多次小睡）。PSG系统相关仪器包括：

• 脑电（EEG）：记录大脑的电活动，有助于判断睡眠阶段和睡眠质量。

• 眼电（EOG）：记录眼球运动，有助于判断睡眠阶段和睡眠质量。

• 肌电（EMG）：记录肌肉活动，有助于判断睡眠状态和睡眠质量。

• 心电（ECG）：记录心脏的电活动，有助于发现心律失常等问题。

• 口鼻气流（Flow）、胸腹努力运动（Effort）：可以判断有没有呼吸暂停或者通气不足、呼吸暂停的最长时间和平均时间，从而区分阻塞型、中枢型或者混合型呼吸暂停。

• 血氧饱和度（SpO₂)：监测血液中氧气的含量，有助于发现睡眠呼吸暂停等问题。

• 鼾声（Snore)：监测打鼾声音的强度，有助于判断睡眠呼吸暂停的程度。

• 体位（Position）：监测睡眠过程中的体位变化，有助于判断睡眠呼吸暂停等问题。

• 肢体肌电活动（LM)：监测睡眠过程中的肢体活动，有助于发现睡眠障碍等问题。

• 视频监测(Video)：记录睡眠过程中的行为表现，有助于发现各类睡眠障碍问题。

  

四、AASM睡眠监测设备分型